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Dentes do Siso
Quantos dentes do siso existem?
Existem quatro dentes do siso: dois superiores, sendo um direito e um esquerdo, e
dois inferiores, também direito e esquerdo.
Em que idade eles normalmente erupcionam?
A erupção ocorre normalmente dos 17 aos 20 anos; portanto, são os últimos dentes da dentição a erupcionar.
Todo mundo tem o dente do siso?
Não. Por que às vezes eles não erupcionam? Porque algumas pessoas não possuem mesmo o
dente do siso (germe dental); às vezes, não erupcíonam por falta de espaço na arcada
dental, ou ainda, pela posição horizontal do dente, o que dificulta a sua irrupção. 0 que acontece se ele ficar dentro do osso (não
erupcionar)? Pode produzir reabsorções de
dentes vizinhos, transtornos dolorosos ao paciente e possíveis degenerações (lesões
císticas).
0 que acontece se ele erupcionar parcialmente? A erupção parcial ocorre geralmente por
falta de espaço na arcada ou pela posição horizontal do dente. Ambos os casos
dificultam a erupção, ocorrendo, dessa forma, a erupção parcial do siso. Esse quadro
pode provocar gengivites (inflamação da gengiva), abscessos na região, irritação
local, dor e edema. É verdade que o dente do siso empurra os outros dentes, provocando mudanças de posição? Há
duas correntes: a primeira diz que, se houver espaço suficiente para a erupção do siso e o paciente
não tiver tendência a apinhamento (mudança de posição), não haverá problemas; já a segunda diz
que, se o espaço for insuficiente e o paciente, submetido à ortodontia e com tendência a
apinhamentos, ou mesmo, só submetido à ortodontia, mas com a mesma tendência, poderá ter
problemas futuros, como o apinhamento de dentes.
Quando a gengiva do dente do siso que está erupcionando inflama, o que fazer? Deve ser feita a
remoção do tampão gengival que cobre parcialmente a superfície dental
(ulectomia) ou a curetagem gengival, ambos realizados pelo profissional. 0 paciente, para melhorar esse quadro inflamatório,
poderá realizar higiene oral rigorosa no local; bochechos com anti-sépticos bucais podem amenizar o
quadro, mas, para resolver o problema, o paciente deverá procurar um
cirurgião-dentista.
Quando é indicada a extração do siso? A sua extração está indicada na ausência de espaço para a
erupção, no posicionamento horizontal do siso, nos quadros de dor e quando se inicia a erupção e
esta não se completa, ou seja, há erupção parcial do siso. Quando se faz a extração de um siso,
provavelmente terá que ser feita a extração de ambos os sisos do mesmo lado, isto é, do superior e
do inferior.
APCD V. 50, Nº 6,
nov/dez. 1996
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